Comprendiendo el eczema pediátrico
La dermatitis atópica, un tipo de eczema, es una afección crónica de la piel común en bebés y niños. A menudo comienza en los primeros meses de vida y puede empeorar o cambiar a medida que los niños crecen. Los síntomas son más comunes y pueden ser más graves en niños con piel de color más oscuro.
El eczema puede hacer que la piel del niño se vuelva muy seca, irritada, con picazón e inflamada. Los síntomas pueden causar incomodidad y dificultar el sueño durante la noche.
El eczema puede provocar brotes a corto plazo y cambios a largo plazo en la apariencia de la piel. Contrario a la creencia popular, no desaparece en todos los niños. El eczema puede volverse más leve o presentar brotes menos frecuentes cuando el niño crece. Con la rutina adecuada de cuidado de la piel y el tratamiento correcto, el eczema de muchos bebés y niños mejora con el tiempo.
Hable con el pediatra de su hijo o con un especialista en eczema, como un alergólogo e inmunólogo certificado o un dermatólogo, para desarrollar un plan de tratamiento y manejo apropiado para su edad.
Causas y factores de riesgo del eczema pediátrico
Algunos niños tienen más probabilidades de desarrollar eczema porque puede ser hereditario. Esta afección de la piel puede desencadenarse por factores ambientales, como alérgenos o el clima. Incluso a medida que los niños crecen, su piel sigue siendo más sensible que la de aquellos que no tienen eczema. Un brote de eczema puede ocurrir en cualquier etapa de la vida. Puede desaparecer por un tiempo y volver después.
Las razones más comunes del eczema en los niños incluyen:
Antecedentes familiares. Los niños tienen más probabilidades de tener eczema si algún miembro de la familia padece eczema, asma o alergias. Pueden heredar características que hacen que su piel pierda humedad más fácilmente y se vuelva seca e irritada.
Barrera cutánea débil. La barrera de la piel ayuda a retener la humedad y protege contra gérmenes e irritantes. Cuando esta barrera es débil, la piel se seca, pica o se inflama más fácilmente.
- Barrera cutánea del bebé (0–1 año). Más delgada que la piel adulta. Pierde agua rápidamente y permite la entrada de gérmenes con mayor facilidad. Los bebés producen menos aceite, por lo que su piel se reseca. Las glándulas sudoríparas aún están en desarrollo.
- Barrera cutánea del niño. Entre los 2 y 5 años, la barrera se fortalece pero todavía puede ser sensible. Moverse y sudar puede irritarla.
- Barrera cutánea del adolescent. Las hormonas hacen que la piel produzca más aceite. La piel puede volverse grasosa o presentar brotes. Cremas para el acné, maquillaje o afeitarse pueden resecar o irritar la piel y provocar eczema.
Desencadenantes ambientales. Factores en el hogar o el exterior pueden irritar la piel del bebé y provocar eczema. Los desencadenantes comunes incluyen:
- Jabones, detergentes y fragancias fuertes que eliminan los aceites naturales, dejando la piel muy seca.
- Productos para el cuidado de la piel con aceites vegetales u otros productos de origen vegetal que pueden irritar la piel.
- Telas como lana, poliéster, spandex o ropa ajustada y áspera que roza la piel y la irrita. Estas telas también pueden atrapar calor, aumentando el riesgo de un brote de eczema.
- Cambios en el clima, temperatura o humedad que hacen que la piel se reseque, lo que puede provocar brotes
- Alérgenos ambientales como polen, moho, ácaros del polvo y caspa de mascotas que pueden contribuir a los brotes de eczema.
- El sobrecalentamiento o la sudoración empeoran la picazón y el enrojecimiento y pueden provocar síntomas de eczema.
Algunos padres creen que los brotes de sus hijos son causados por ciertos alimentos. Si bien los alimentos a veces pueden desencadenar síntomas, no causan eczema. Los bebés con eczema tienen un mayor riesgo de desarrollar alergias alimentarias.
Si le preocupa que los alimentos estén provocando eczema en su hijo, lleve un diario de alimentos y registre los síntomas y desencadenantes. No elimine ningún alimento de la dieta de su hijo sin consultarlo primero con un médico. Evitar alimentos puede causar que se desarrolle una alergia alimentaria y también afectar la nutrición y el crecimiento del niño.
Prevención del eczema en los niños
Aunque no siempre se puede prevenir el eczema, hay pasos que pueden ayudar a proteger la piel de su hijo y reducir el riesgo de brotes:
- Hidratación temprana: Si su bebé tiene familiares con problemas de piel o alergias, use una crema sin fragancia para hidratar la piel todos los días, especialmente después del baño. Esto puede ayudar a evitar que la piel del bebé se reseque y reducir la probabilidad de desarrollar eczema.
- Cuidado suave de la piel: Evite jabones fuertes, baños de burbujas y productos con fragancias intensas. Elija limpiadores suaves y seque a su hijo con palmaditas usando una toalla suave después del baño.
- Introducción temprana de alimentos: Para algunos niños con eczema grave, introducir maní y huevo alrededor de los 4–6 meses puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar alergias alimentarias. Siempre consulte con el pediatra antes de iniciar nuevos alimentos.
- Ropa cómoda: Use ropa de algodón suave y transpirable, holgada y cómoda. Evite fibras sintéticas como poliéster, spandex y mezclas de lana.
- Mantener la piel fresca: Evite el sobrecalentamiento. La sudoración puede desencadenar picazón y brotes de eczema.
Incluso si aparece eczema, estos pasos pueden ayudar a reducir su gravedad. Siga esta rutina de cuidado de la piel desde la infancia y continúe diariamente para obtener los mejores resultados.
Síntomas del eczema en niños
Conocer los síntomas del eczema desde temprano es importante para su cuidado. La dermatitis atópica en los niños a menudo comienza con irritación leve de la piel, pero puede volverse grave si no se trata. Los síntomas típicos de la dermatitis atópica incluyen:
- Parches secos y con picazón: Erupción cutánea seca y con picazón que puede sentirse áspera, escamosa o descamada al tacto. Los niños suelen frotar o rascar estas áreas, lo que puede irritar aún más la piel y causar problemas adicionales.
- Erupción de eczema: Pueden aparecer parches rojos u oscuros en la piel. En tonos de piel más oscuros, la erupción puede verse púrpura, marrón o gris. Si no se trata rápidamente, la piel puede engrosarse. El rascado repetido también puede aclarar u oscurecer el tono normal de la piel del niño.
- Piel con protuberancias: Los bebés y niños con piel más oscura pueden presentar varias protuberancias pequeñas, con o sin enrojecimiento, y áreas de piel más oscura. Esto se llama acentuación folicular y es un signo de eczema.
- Piel supurante o con costras: La piel rota puede permitir la entrada de gérmenes, causando supuración o formación de costras. Buscar ayuda temprana de un médico puede disminuir el riesgo de infecciones.
Aunque el eczema puede verse diferente según la edad del niño, los signos comunes incluyen parches secos, con picazón e inflamados. A continuación, se presentan algunos ejemplos específicos por edad.
¿Cómo se ve la dermatitis atópica en los bebés?
En el primer año de vida, el eczema a menudo comienza en el rostro y puede extenderse a otras partes del cuerpo a medida que los bebés crecen y comienzan a gatear. Es importante revisar todas las áreas en busca de piel irritada o engrosada. El eczema generalmente no aparece en el área del pañal porque se mantiene húmeda, pero puede ocurrir irritación si hay fricción o contacto con jabones y toallitas. Ubicaciones y signos comunes:
Recién nacidos (0–6 meses):
- Mejillas, mentón, frente y pliegues del cuello
- Parte posterior de los brazos, antebrazos internos, codos, pliegues de las muñecas y manos
- Piernas, pliegues detrás de las rodillas, tobillos y parte superior de los pies
- La textura de la piel puede engrosarse en áreas inflamadas
- El color de la piel puede variar de rosa, rojo, púrpura, gris u oscuro según el tono de piel
Bebés (6–12 meses):
- Codos y rodillas (especialmente por gatear)
- Manos y pies
- Rostro (especialmente en mejillas y alrededor de los ojos y la boca)
- Parches secos o irritados donde la piel roza superficies
- La textura de la piel puede engrosarse en áreas inflamadas
- El color de la piel puede variar de rosa, rojo, púrpura, gris u oscuro según el tono de piel
¿Cómo se ve la dermatitis atópica en los niños pequeños?
En los niños pequeños, el eczema a menudo se concentra más en los pliegues de la piel (áreas flexurales) a medida que los niños se vuelven más activos. Ubicaciones y signos comunes:
- Interior de los codos y detrás de las rodillas
- Muñecas y tobillos
- Pliegues del cuello
- Alrededor de la boca por el contacto con el chupón y la saliva, con posibles parches engrosados debido al rascado frecuente
- La textura de la piel puede engrosarse en áreas inflamadas
- El color de la piel puede variar de rosa, rojo, púrpura, gris u oscuro según el tono de piel
¿Eczema en niños mayores?
A medida que los niños crecen, el eczema a menudo se vuelve crónico y más grueso, especialmente en áreas que se frotan o rascan con frecuencia. Signos y ubicaciones típicas:
- Parches gruesos y con textura similar al cuero debido al rascado repetido, conocidos como placas liquenificadas
- Parches secos y escamosos en la parte posterior de las rodillas, interior de los codos, cuello, manos, muñecas y tobillos
- Eczema en las manos, a menudo causado por el lavado frecuente de manos o el contacto con irritantes, que se ve como piel seca y agrietada en palmas y dedos
- Cambios de color post-inflamatorios: parches más claros u oscuros que permanecen incluso cuando el eczema se calma
¿Cómo se ve el eczema en adolescentes?
En los adolescentes, el eczema a menudo se vuelve más crónico y persistente. Puede aparecer en muchos de los mismos lugares que en niños más pequeños, pero los brotes pueden durar más tiempo o reaparecer con mayor frecuencia. Los cambios hormonales, el estrés y nuevos productos de cuidado de la piel o maquillaje también pueden desencadenar síntomas. Ubicaciones y signos comunes:
- Parches gruesos y secos en manos, muñecas, codos y detrás de las rodillas
- Piel seca y escamosa en el cuello y alrededor de los ojos
- Áreas de enrojecimiento o parches más oscuros (púrpura, marrón o gris según el tono de piel)
- Piel áspera o con textura de cuero debido al rascado frecuente (liquenificación)
- Eczema en las manos, especialmente si el adolescente se lava las manos con frecuencia o utiliza productos irritantes
Diagnóstico del eczema en niños
Los médicos diagnostican el eczema comenzando con un examen de la piel. Buscan piel seca y áreas con protuberancias, irritadas o con picazón, tratando de identificar un patrón de cambios en la piel. También se aseguran de que los síntomas no se deban a otra afección, como una infección cutánea u otras erupciones que pueden parecer eczema.
Los médicos preguntarán sobre la salud de la familia y posibles factores que desencadenen la erupción. Puede ser útil llevar un diario detallado de los síntomas: dónde aparece la erupción, qué la mejora o empeora y qué productos se usan en la piel (toallitas, hidratantes, geles de baño, protector solar o maquillaje). Esto ayuda a los médicos a identificar la causa del eczema y facilita su diagnóstico.
Consejos para ayudar con el diagnóstico:
- Detectar las diferencias: Observe si hay áreas con picazón o con la piel más gruesa. Esto puede ser el único signo de eczema en niños con piel más oscura y puede indicar zonas que necesitan tratamiento.
- Tomar fotos: Fotografíe los brotes. Las fotos muestran cómo se ve la piel cuando el eczema está activo y cuando se calma, lo que ayuda al médico a ver los cambios con el tiempo.
- Buscar al médico adecuado: El pediatra de su hijo puede proporcionar el cuidado adecuado, pero también puede consultar a un especialista, como un alergólogo o dermatólogo con experiencia en el tratamiento de todos los tonos de piel.
Tratamiento del eczema en niños y bebés con piel de color más oscuro
Dado que el eczema es un problema crónico o de larga duración en la piel, su tratamiento requiere de una rutina constante para proteger y restaurar la barrera cutánea. Esto significa cuidar la piel todos los días para mantenerla hidratada y calmada.
Los hidratantes deben ser parte de la rutina diaria de cuidado de la piel para el eczema, ya que ayudan a proteger la capa externa de la piel al:
- Sellar la humedad
- Combatir la sequedad y la piel escamosa
- Mantener alejados alérgenos, irritantes y bacterias
- Calmar la piel y proporcionar hidratación duradera
- Prevenir brotes
Se recomienda aplicar un hidratante al menos dos veces al día, incluyendo una aplicación después del baño o ducha. Establezca un horario para que la hidratación se convierta en parte de la rutina de cuidado de la piel y mantenga la piel de su bebé hidratada.
Medicamentos utilizados para tratar el eczema:
- Corticoides tópicos: Reducen la inflamación y la picazón. La potencia de la crema o ungüento depende de la gravedad y la zona del cuerpo. El uso prolongado, especialmente de corticoides más fuertes, puede a veces aclarar el color de la piel o adelgazarla.
- Non-steroidal topical creams: Calcineurin inhibitors (Elidel®-pimecrolimus, Protopic®-tacrolimus), topical JAK inhibitors (Opzelura®-ruxolitinib, Anzupgo®-delgocitinib), aryl hydrobarbon (VTAMA® – tapinarof) or PDE4 inhibitors (Eucrisa®-crisaborole or Zoryve®-roflumilast) help control inflammation without steroids. These are approved for various ages. Some creams may cause stinging or burning when first used, but this usually improves with continued use.
- Antihistamínicos orales: A veces se usan para controlar la picazón nocturna. No tratan el eczema en sí, pero pueden ayudar a dormir. No están indicados para uso prolongado como control principal de la picazón.
- Biologics: These are injectable medicines that target pathways of the immune system to help heal the skin from the inside out. They are usually prescribed for moderate-to-severe symptoms. One of the available biologics can be prescribed for babies as young as 6 months of age. Doctors usually recommend biologics when other treatments don’t work well or if your child has severe, hard-to-control eczema. These biologics include tralokinumab (Adbry®), dupilumab (Dupixent®), lebrikizumab (Ebglyss®) and nemolizumab (Nemluvio®).
- Oral JAK inhibitors: These come as pills or liquid solutions to help control inflammation and reduce chronic eczema flare-ups. They include abrocitinib (Cibinqo®) and upadacitinib (Rinvoq®). Oral JAK inhibitors are usually prescribed for older children or teens when other treatments have not worked. The medications require careful monitoring by a doctor.
Otras formas de manejar el eczema pediátrico
Si el eczema de su hijo no mejora con los cuidados habituales, el médico puede sugerir uno o más de estos tratamientos:
Fototerapia (terapia con luz): Este tratamiento utiliza luz UV controlada en una clínica para ayudar a calmar el eczema severo. Generalmente se recomienda para niños mayores o adolescentes cuyo eczema no mejora con cremas.
Terapia de vendajes húmedos: Los vendajes húmedos se pueden usar en bebés, niños pequeños y niños mayores durante brotes graves de eczema. Este tratamiento consiste en aplicar hidratante o medicamento en la piel, cubrirla con vendajes o ropa húmeda y colocar una capa seca encima. Los vendajes húmedos ayudan a calmar la picazón, reducir el enrojecimiento y favorecer la cicatrización de la piel. Siempre consulte con su médico para aprender a usar los vendajes húmedos de manera segura, especialmente en bebés, ya que su piel absorbe los medicamentos más fácilmente.
Tratamientos antimicrobianos y baños con lejía: Los niños con eczema suelen tener más bacterias en la piel, lo que puede causar infecciones o empeorar el eczema. A veces, los médicos recomiendan baños con lejía o lavados antisépticos. Un baño con lejía (a veces llamado “baño de piscina”) utiliza una pequeña cantidad de lejía diluida en una bañera llena de agua, similar a nadar en una piscina clorada. Los baños con lejía son seguros para bebés y niños de todos los tonos de piel cuando se usan según las indicaciones. No aclaran la piel, pero ayudan a reducir los gérmenes y prevenir brotes. Siempre siga las instrucciones del médico y aplique hidratante inmediatamente después del baño para mantener la piel suave.
Consideraciones del tratamiento del eczema según la edad
Los niños de diferentes edades pueden necesitar planes de tratamiento distintos porque su piel absorbe los medicamentos de manera diferente, y algunos tratamientos son más seguros para ciertas edades.
La siguiente tabla puede tardar en descargar. Gracias por su paciencia.
| Grupo de edad | Medicamentos tópicos | Other Treatments & Considerations |
|---|---|---|
Lactantes (0–12 meses) |
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Niños pequeños (1–3 años) |
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Niños (4–11 años) |
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Adolescentes (12–18 años) |
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Muchos padres se preocupan por el uso de cremas con esteroides en la piel de sus hijos. Sin embargo, cuando se usan correctamente bajo la supervisión de un médico que controla cuidadosamente las dosis y la frecuencia, estos medicamentos son seguros y pueden ayudar a prevenir problemas mayores en el futuro. No tratar los brotes graves puede provocar más picazón, infecciones y engrosamiento o daño de la piel con el tiempo.
Siempre siga las indicaciones de su médico sobre la cantidad y frecuencia de uso de las cremas con esteroides. Una buena regla sobre la cantidad a aplicar es una unidad de punta de dedo (desde la punta hasta la primera articulación) para cubrir una superficie de piel del tamaño de la palma de la mano.
Manejo diario del eczema de su hijo
Cuidar el eczema requiere rutinas diarias y decisiones inteligentes en el hogar. Estos hábitos ayudan a mantener la piel de su hijo calmada, controlar los síntomas y prevenir brotes. A medida que los niños crecen, sus necesidades cambian, por lo que es útil ajustar el enfoque con el tiempo.
Conceptos básicos del cuidado diario del eczema:
Hidratación
- Mantenga la piel hidratada con cremas sin fragancia o vaselina.
- Aplique el hidratante al menos dos veces al día, especialmente justo después del baño, para sellar la humedad.
- Use protector solar mineral sin fragancia (óxido de zinc o dióxido de titanio) en la piel expuesta si su hijo está al aire libre. Pruebe primero en un área pequeña para verificar irritación.
Baños
- Mantenga los baños o duchas cortos y use agua tibia.
- Use un limpiador suave o gel sin jabón.
- Evite agua caliente, paños ásperos y productos con fragancias fuertes.
- Seque la piel con palmaditas suaves y aplique hidratante de inmediato.
Ambiente y desencadenantes
- Mantenga la casa a una temperatura moderada y 30–50% de humedad para proteger la barrera cutánea.
- Use jabones y detergentes suaves y sin fragancia.
- Limite la exposición a desencadenantes comunes como ácaros del polvo, caspa de mascotas y polen.
- Use un filtro de aire HEPA si los alérgenos ambientales son un desencadenante.
- Mantenga las ventanas cerradas durante temporadas de alto polen.
- Lave la ropa de cama con agua caliente semanalmente para reducir ácaros del polvo.
- Aspire alfombras y muebles con frecuencia.
Ropa
- Vista a su hijo con capas de algodón suave.
- Evite lana y telas ásperas.
- Use pijamas de una pieza por la noche para ayudar a prevenir el rascado.
Alergias alimentarias
- Evite alimentos solo si su hijo ha sido diagnosticado con alergia alimentaria.
- Consulte al alergólogo antes de eliminar cualquier alimento. Evitar alimentos sin supervisión médica puede aumentar el riesgo de desarrollar alergias.
- La introducción temprana de maní y huevo entre los 4–6 meses puede ayudar a prevenir alergias si su bebé tiene eczema. Todos los bebés deben ser expuestos a los alérgenos comunes durante el primer año de vida (no se requiere prueba de alergia antes de la introducción). common food allergens introduced in the first year of life. (Food allergy testing is not required prior to introduction.)
Vigilar infecciones de la piel
El eczema puede provocar grietas en la piel, facilitando la entrada de bacterias. Reconocer los primeros signos de infección es importante para evitar complicaciones. Contacte al médico si nota:
- Costras amarillas o supuración.
- Piel muy dolorida, hinchada o caliente.
- Fiebre o empeoramiento repentino de los síntomas.
Visitas al médico
- Las revisiones regulares con el pediatra, alergólogo o dermatólogo son importantes para evaluar cómo funcionan los tratamientos y hacer ajustes según sea necesario.
El manejo del eczema cambia según la edad
Consejos para el manejo del eczema según la edad:
Infantes (0–12 meses)
- Baños: Baños diarios con agua tibia, limpiador suave y aplicar hidratante sin fragancia después.
- Hidratación: 2–3 veces al día.
- Ropa: Capas de algodón suave. Cubrir las manos si es necesario para evitar rascarse.
- Toallitas y cuidado del pañal: Usar toallitas sin fragancia, sin alcohol ni químicos fuertes. Secar la piel con palmaditas, no frotar.
- Superficies: Limpiar mesas para cambiar pañales, mantas de juego y sábanas con limpiadores suaves y sin fragancia para evitar irritación.
- Introducción temprana de alimentos: Si el bebé tiene eczema, consulte al pediatra sobre la introducción de los principales alérgenos alrededor de los 4 a 6 meses. Una introducción temprana y regular puede ayudar a reducir el riesgo de alergias alimentarias.
Niños pequeños (1–3 años)
- Enseñar hábitos suaves: Ayude a su hijo a no rascarse; use distracciones o manoplas suaves.
- Hidratación: Integrarla en la rutina diaria; permita que el niño “ayude” a aplicar la crema para crear un hábito positivo.
- Sueño: Mantener la habitación fresca y usar ropa de dormir de algodón.
- Desencadenantes: Vigilar la fricción por gateo, babas o telas ásperas.
- Hora de comer: Usar baberos suaves o paños para proteger la piel alrededor de la boca y el cuello. Limpiar suavemente después de las comidas para evitar irritación.
Niños en edad escolar (4–12 años)
- Rutina diaria: Hidratación antes de la escuela y antes de dormir.
- Deportes: Enjuagar el sudor después de la actividad y volver a aplicar hidratante.
- Independencia: Enseñar al niño a reconocer los signos de picazón temprana y usar cremas por sí mismo.
- Estrés y picazón: Ofrecer juguetes antiestrés o herramientas para mantener las manos ocupadas.
- Escuela: Informar a los maestros sobre el eczema, adaptaciones necesarias y planes de medicación.
- Compañeros: Hablar sobre autoestima y cómo manejar burlas o preguntas de los compañeros.
- Sueño: Si la picazón nocturna afecta la escuela, pedir estrategias al médico para mejorar el sueño.
Adolescentes (13–18 años)
- Rutina diaria: Mantener la hidratación como hábito diario, mañana y noche. Los adolescentes pueden llevar un tubo pequeño de crema en la mochila o mantenerla en el casillero. Realizar prueba de parche para productos nuevos como maquillaje y desodorantes.
- Estrés y salud mental: El estrés y la ansiedad pueden desencadenar brotes. Fomentar hábitos de alivio del estrés como ejercicio, respiración profunda o diario. Si el adolescente se siente avergonzado o deprimido por su piel, un consejero o grupo de apoyo puede ayudar a aumentar la confianza.
- Independencia: Involucrarlos en las citas médicas para que sientan responsabilidad sobre su plan de cuidado.
- Actividades: Después de deportes o ejercicios, ducharse y aplicar hidratante de inmediato. Usar ropa suave y transpirable para hacer ejercicio.
- Vida social: Hablar abiertamente sobre autoestima, citas y presión de los compañeros. El eczema no define quiénes son.
Comorbilidades del eczema en niños
El eczema a veces está relacionado con otras afecciones de salud (llamadas comorbilidades). Estos problemas de salud pueden incluir asma y alergias ambientales. Las comorbilidades pueden desarrollarse una tras otra en un patrón llamado marcha atópica (también conocida como marcha alérgica).
La marcha atópica suele comenzar con eczema en la infancia o en los primeros años de vida. A medida que los niños crecen, algunos pueden desarrollar también alergias alimentarias, rinitis alérgica (fiebre del heno) o asma. No todos los niños con eczema desarrollarán estas condiciones, pero es importante estar atentos a los síntomas. El cuidado y tratamiento tempranos pueden ayudar a disminuir el impacto en la salud de su hijo.
Alergias alimentarias
Algunos niños con eczema también presentan alergias alimentarias, lo que significa que su cuerpo reacciona a alimentos como frutos secos, lácteos o huevos. Las reacciones alérgicas a los alimentos son diferentes a los brotes de eczema. Algunos síntomas de alergia alimentaria incluyen:
- Urticaria o hinchazón
- Dolor de estómago o vómitos
- Problemas para respirar
- Dificultad respiratoria
- Hinchazón de la lengua o garganta
- Mareos o desmayos
Las reacciones pueden ser leves o graves y ocurrir minutos o pocas horas después de comer el alimento. Siempre consulte al médico si cree que su hijo tiene una alergia alimentaria, ya que algunas reacciones pueden ser graves. Las reacciones alérgicas graves se llaman anafilaxia. Hable con su alergólogo sobre pruebas de alergia alimentaria y planes para mantener seguro a su hijo.
Rinitis alérgica (alergias ambientales)
A medida que los niños crecen, pueden desarrollar síntomas alérgicos al exponerse a polen, ácaros del polvo o mascotas. Estos incluyen:
- Estornudos
- Secreción o congestión nasal
- Picazón o lagrimeo en los ojos
Asma
El eczema a veces puede ser una señal temprana en la cadena de condiciones alérgicas que llevan al asma. Los síntomas de asma pueden aparecer más adelante en la infancia e incluyen:
- Sibilancias o tos
- Falta de aire
- Opresión en el pecho
Recuerde que no todos los niños con eczema desarrollarán estas otras condiciones. Las revisiones regulares con el pediatra o alergólogo de su hijo ayudan a vigilar los síntomas y recibir el cuidado adecuado a tiempo. Los alergólogos son especialistas en tratar asma, alergias y eczema.
Otros factores que pueden impactar la salud de la piel
Existen algunos factores clave que pueden afectar el eczema en los niños:
- Infecciones de la piel: No es raro que la piel se rompa o agriete, lo que facilita que bacterias o gérmenes entren al cuerpo. Esté atento a costras amarillas, secreción o pus, o empeoramiento repentino. Estos pueden ser signos de infección.
- Problemas de sueño: La picazón puede interrumpir el sueño y hacer que su hijo esté irritable o distraído. Consulte con un médico sobre formas seguras de reducir el rascado nocturno, como baños relajantes, hidratantes suaves o medicamentos tópicos. Los antihistamínicos orales sedantes (que provocan somnolencia) pueden ayudar a disminuir la picazón para que su hijo pueda dormir. Sin embargo, tenga en cuenta que los antihistamínicos orales no tratan el eczema.
- Efectos emocionales y sociales: Los brotes graves de eczema pueden ser estresantes para los bebés, niños, familiares y cuidadores. El estrés también puede desencadenar brotes de eczema. Hable con un profesional de la salud o consejero si el estrés se vuelve abrumador.
Impactos sociales, emocionales y académicos del eczema
Los niños, adolescentes y jóvenes con eczema a menudo enfrentan desafíos adicionales que pueden afectar su confianza, amistades y aprendizaje:
- Acoso o burlas: Los brotes visibles pueden generar comentarios o hacer que se sientan excluidos.
- Autoestima e imagen corporal: Los niños y adolescentes pueden sentirse avergonzados o cohibidos por su piel, especialmente en situaciones sociales o de citas.
- Presión de los pares: Preocuparse por encajar o explicar el eczema a los amigos puede ser estresante.
- Interrupción del sueño: La picazón nocturna puede dificultar la concentración y el aprendizaje.
- Participación escolar: Algunos niños con asma pueden evitar la educación física, la natación o excursiones cuando los síntomas empeoran.
- Independencia: Niños y adolescentes suelen necesitar ayuda para aprender a manejar los tratamientos. Los más grandes pueden querer más privacidad.
- Salud mental: La ansiedad y la depresión son más comunes en niños y adolescentes con eczema crónico.
Consejos para cuidadores:
- Fomente conversaciones abiertas sobre sentimientos, estrés y preocupaciones.
- Elogie a su hijo o adolescente cuando practique un buen autocuidado o maneje los desafíos.
- Role-play o discuta cómo responder si otros niños preguntan sobre el eczema.
- Hable con los maestros sobre adaptaciones necesarias, como tiempo extra para aplicar hidratantes o pausas durante los brotes.
- Cree un “kit de eczema” con cremas, vendas y toallitas para llevar a la escuela o actividades.
- Si su hijo o adolescente se siente ansioso o triste por su piel, considere un consejero.
- Encuentre un grupo de apoyo, presencial o en línea, que incluya adolescentes y/o jóvenes.
- Recuérdeles que el eczema no define quiénes son.
Preguntas y respuestas (P&R) sobre el eczema pediátrico
A continuación se presentan algunas preguntas frecuentes sobre el eczema pediátrico. También se le conoce como dermatitis atópica, eczema infantil o eczema de bebé, y a veces se llama erróneamente “eczema atópico”.
